Qu’est ce que le psoriasis génital ?
Une atteinte par le psoriasis des organes génitaux masculins ou féminins
Cette atteinte peut être :
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- Isolée
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- Associée à un psoriasis touchant les plis (exemple : aine, aisselles) appelé psoriasis inversé
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- Associée à un psoriasis classique
Est-ce fréquent ?
Oui
Le psoriasis génital touche environ 40% des hommes atteints de psoriasis et environ 25% des femmes.
Sa fréquence est de près de 80% chez les patients ayant un psoriasis des plis ou inversé.
Il est très rarement isolé : environ 3% de l’ensemble des patients
Quels sont les facteurs prédisposant ?
- Age de début précoce du psoriasis
- Sexe masculin
- Maladie étendue (% de surface atteinte ou score PASI élevé)
- Atteinte des ongles par le psoriasis
- Atteinte du cuir chevelu par le psoriasis
- Atteinte articulaire liée au psoriasis
Quels sont les symptômes ?
- Douleur/ Brûlure au niveau de la peau
- Démangeaisons
- Symétrique
- Peau rouge épaissie avec peu de squames (=croutes blanches) contrairement au reste du corps
- Possibles fissures douloureuses
- Possibles pustules = petites « ampoules » remplies de pus
Si j’ai un psoriasis connu, mes lésions génitales sont-elles forcément liées au psoriasis ?
Non, votre dermatologue éliminera par son examen clinique d’autres causes :
- Infectieuses
- Inflammatoires
- Allergiques
- Voire cancéreuses
Quel est l’impact du psoriasis génital sur la qualité de vie ?
Majeur, cette atteinte participe à la baisse de l’activité sexuelle
Pourquoi n’en ai-je jamais entendu parler ?
Encore tabou, 25% des patients considèrent que leur médecin prête une attention satisfaisante à leur psoriasis génital, 45% des patients n’en ont jamais parlé à leur médecin.
Existe-t-il des traitements ?
Oui, en fonction de la sévérité de la maladie seront proposés des traitements :
- Locaux :
Crèmes à base de cortisone d’activité légère ou moyenne (forte uniquement en cure courte pour éviter l’atrophie = perte d’élasticité de la peau)
Dérivés de la vitamine D très irritants
- Généraux : une atteinte génitale est un facteur de sévérité justifiant l’introduction d’un traitement systémique c’est à dire par comprimés ou injections.
L’efficacité spécifique des traitements immunosuppresseurs, anti-TNF et anti-interleukines reste mal évaluée dans le psoriasis mais des cas isolés rapportent une éfficacité.
